9CaKrnK8ewQ finance.huanqiu.comarticle日本医疗费用个人仅需负担3成 未来或将改变现行比例/e3pmh1hmp/e3pmh1iab<article><section data-type="rtext"><p>【环球网综合报道】日本《东洋经济》杂志5月3日报道称，日本现行的医疗保险制度是公共医疗保险基本覆盖一般医疗。医疗费用财源由保险金(雇主和员工负担)、公费(国库和地方负担)和个人负担(窗口负担)三部分构成。一般大额医疗费都是保险金和公费负担，以减轻个人窗口负担。随着窗口负担的金额不断上涨，若限制患者就诊，不仅不利于国民健康，还会发生病情拖延恶化后才就医的情况，反而会增加医疗费用。</p><p>一般而言，日本公司职员负担3成的医疗费。这个负担比例，根据年龄和收入不同，可以分为以下几类：小学生到70岁为3成，学龄前儿童和70岁至74岁老人为2成，75岁以上为1成(在职有收入的70岁以上老人为3成)。</p><p><em data-scene="strong">修改个人负担会影响患者的就诊率</em></p><p>现行的比例已经过多次修改。从劳动群体来看，加入了日本国民健康保险的人一开始就负担了3成，但随后雇员又要加入政管健保和组合健保等健康保险增加了负担 ，2003年这些健康保险与国民健康保险一样涨至3成比例。</p><i class="pic-con"><img src="//himg2.huanqiucdn.cn/attachment2010/2018/0504/15/08/20180504030852902.jpg?imageView2/2/w/1260" data-alt="资料图"/></i><p>另一方面，2002年开始10个月到3岁的婴幼儿为负担2成，2008年将范围扩大到4个月到学龄前儿童。2016年，日本所有的都道府县和市区町村，对婴幼儿个人负担医疗费的补助延长到22岁。</p><p>从日本高龄人口的情况来看，1973年开始实施老年医疗费支付制度，医疗费用免费10年，但现在根据年龄和收入需要负担1-3成。</p> <adv-loader __attr__inner="7004636" __attr__style="width: auto;position: relative;float: left;border: 1px solid #ebebeb; padding: 20px;overflow: hidden;margin: 10px 30px 40px 0;"></adv-loader> <p>个人负担比例修改后影响了患者的就诊率。有报告称，现在不仅没有实行免费医疗，反而以医疗费用上涨为由增加个人负担，甚至出现了限制低收入高龄人口就诊的情况。</p><p><em data-scene="strong">根据能力承担窗口负担</em></p><p>随着日本老龄化和医疗技术的进步，医疗费用不断增加，使在职雇员的医疗费用负担也越来越重。国家为了提高医疗保险制度的可持续性和公平性，不仅根据年龄进行区分，也根据负担能力将重新划定负担比例。</p><p>例如，日本政府正在探讨从2018年开始，提高75岁以上高龄者现有的1成窗口负担。另外，现在是根据收入判断负担能力，今后也会将金融资产等纳入考评范围。</p><p>但是，现在只能通过自我申报掌握个人金融资产的持有状况，不具备实效性。今后需要对个人账户等也进行监管整顿。</p><p>另外，日本政府还在探讨市区町村实行的婴幼儿医疗费补助制度，也应该设置一定的收入限制。今后还会不断探讨如何利用有限的财源，哪些群体应该承受多大比例的个人负担比较合适等一系列问题。(实习编译：赵宇丹 审稿：王欢)</p><p><span></span></p></section></article>1525417620000环球网版权作品，未经书面授权，严禁转载或镜像，违者将被追究法律责任。责编：邓云环球网15254176200001[]//himg2.huanqiucdn.cn/attachment2010/2018/0504/15/08/20180504030852902.jpg{"email":"dengyun@huanqiu.com","name":"邓云"}