9CaKrnJZNzj finance.huanqiu.comarticle展望医学创新 崇尚科技惠民/e3pmh1hmp/e3ptlrdc9/e3ptm2ci2□本报记者王潇雨杨金伟第十一届全国人大常委会副委员长、中国药学会理事长桑国卫院士——新药创制要瞄准产品和技术两条线“在‘十一五’到‘十三五’的16个国家科技重大专项中,与健康和生物医药直接相关的是重大新药创制专项和传染病防治专项。这两个专项推进了医药产业、战略性新兴产业的发展。”桑国卫说,“‘十二五’以来,我国创新领域取得一系列突破性进展,目前,我国化学药物研发初步实现了国际同步,中药在全球推广,生物疫苗的研发水平居于世界前列。国家疫苗监管技术体系通过了世界卫生组织的评估。”据介绍,自“十二五”至今已有24个自主研发新药获准上市,其中有19个成功产业化。治疗非小细胞肺癌的埃克替尼、第三代铂类药物双环铂、Sabin株脊灰灭活疫苗、埃博拉单克隆抗体的联合注射液等一系列药物得到国际好评。基于复制缺陷性人腺病毒载体的埃博拉疫苗研发取得进展,疫苗和抗体等生物药在国际化的注册也迈开了可喜的步伐。同时,中药创新药物已形成标志性成果,17个新药品种得到证书,15个得到临床试验批件,在这32个品种中有7个当年的销售额突破30亿元。多个中药产品,如青蒿素的衍生物、复方丹参滴丸等,在国际上得到认可和注册。我国医药工业主营业务收入稳步增长,2016年的利润增速达到14.6%。桑国卫说,2011年埃克替尼上市,2014年阿帕替尼、西达苯胺上市,2015年信达生物制药把3个单抗转让给美国,山东绿叶制药有限公司做控式、缓式、长效释放的制剂被美国食品药品监督局批准可以进行新药生产上市申请(NDA)。2016年年初,百济神州、上海和黄药业在纳斯达克首次公开募股,2016年年底,国内的贝达药业正式在深圳证券交易所上市。另有一个可喜的变化是,我国自主知识产权的新药开始转给外企,如百济神州的新药转给默克,恒瑞的PD1单克隆抗体转让给美国一公司,苏州信达的新药转让给美国礼来公司等。“十三五”重大专项怎么做?从经费分配来看,2016年占总费用的10%,2017年达到60%,2018年达20%,2019年到2020年合计10%。桑国卫指出,一方面,要建设企业为主体的医药创新体系,鼓励企业开展国际合作,鼓励企业联合进行新药研发,加强政产学研联合,强化政府的引领作用和人才激励机制的建立,建设国际互认的联合研发平台。另一方面,要完善新药研发过程中的相关政策。完善知识产权保护制度,完善新药审评审批制度,加快新药注册,缩短医保目录遴选的周期,需要多部委合作,动态调整。完善相关的辅助政策,完善税收抵税、免税包括仪器设备的折旧等,包括金融的优惠政策。桑国卫指出,在实际操作环节,要盯住战略需求和民生现实需求,瞄准产品和技术这两条主线,提高自主创新能力、转化应用能力、国际竞争能力,关注创新平台、核心技术。尤其要加快制定一致性评价标准,特别是临床实验的多中心临床实验设计、数据统计、规范性、可溯源性、资源库。“另外,中药要加快现代化国际化的步伐,在研发链、产业链上下功夫,研究重点放在经典名方、复方和活性成分上。中药在肾病、肿瘤、老年性痴呆、精神神经疾病等方面也很有潜力。”桑国卫预测,中药目前约有188个品种在临床实验,28个~30个新药有望在“十三五”期间拿到证书。同时在生物药领域,新兴抗体、抗体药物偶联物(ADC)、多联多价的疫苗佐剂,生物细胞膜离子通道等都是重要发展方向,基因治疗、细胞治疗也在计划中。另外,如艾滋病二线治疗药物和丙肝治疗药物等急需的品种,应急性药物、罕见病和儿童用药等正在加快研发进程。国家卫生计生委规划信息司司长侯岩——健康中国建设重在共建共享健康中国在2015年总理政府工作报告、十八届五中全会、国家“十三五”规划纲要中被反复提到。根据党中央、国务院的部署,由国家卫生计生委牵头,在国务院医改领导小组的领导下,20几个部门参加研究编制了《“健康中国2030”规划纲要》。“过去的规划虽然是以健康为中心,但往往从工作的角度来部署。《纲要》第一次以健康影响因素为核心来部署重点任务,充分体现以治病为中心向以健康为中心转变的发展方式。《纲要》还特别强调了个人的健康责任,强调个人的健康行为,自主自律,为自己的健康负责。”侯岩说,《纲要》提出了很多新的要求,这些新要求达到以往从未有的高度。比如,加快形成有利于健康的生活方式、生态环境和经济社会发展的模式,全面建立健康影响评价评估制度,要把主要健康指标纳入各级党委和政府的考核指标,建立结果导向的健康投入机制,开展健康投入绩效监测和评价,加快建立更加成熟定型的基本医疗卫生制度。同时,《纲要》对2030年提出了5个方面的具体发展目标任务,即人民健康水平要持续提高,主要健康危险因素得到有效控制,健康服务能力大幅提升,健康产业规模显著扩大,促进健康的制度体系更加完善。“推进健康中国建设是应对健康挑战的必然要求。卫生健康发展面临着人口老龄化、疾病谱变化、城镇化这些新的要求、新的挑战,特别是疾病谱变化,慢性病死亡率已经超过疾病总死亡的86%,成为主要影响居民健康的因素。”侯岩认为,传统传染病和新发传染病同时成为威胁健康的两个重要因素,此外还有环境因素。面对健康问题,不应该是医疗卫生部门单打独斗。《“健康中国2030”规划纲要》共八篇二十九章五十一节,19000多字,共13项主要指标,其核心都是围绕着八个字:共建共享、全民健康。侯岩说,共建共享是建设健康中国的基本路径。从供给侧、需求侧两端发力,统筹社会、行业和个人形成维护促进健康的强大合力。政府主导,各部门要协同配合,促进全社会广泛参与。对于行业来说,卫生与健康行业要优化服务供给,也要深化供给侧结构性改革,提供更好的服务。在个人层面上,《纲要》突出强化个人的健康责任。“同时,全民健康是建设健康中国的根本目的,它有两个着力点,立足全人群,服务全生命周期,着重提供公平可及、系统连续的健康服务,实现更高水平的全民健康。”中国医学科学院院长曹雪涛院士——生物医学引领现代科技创新“生命科学在整个全球的科技里面占主导和引领作用,从发表的论文来看,生命科学和医学论文居第一位,其次是化学。”曹雪涛以生物医药为例分析,目前的生物药研发周期缩短,创新性更强。“抗体研究大规模提升了生产能力,同时推动了很多前沿技术的发展。过去通过单个的药物治愈一种疾病,而生物医药从细胞治疗、干细胞、再生医学等多技术手段并举推动,给医疗器械、信息科学特别是大数据医学更多机会。”曹雪涛说,如今的生物医学已经发展到新阶段,人们可以通过基因组预测个人风险,通过行为干预使身体达到健康状态。医学的发展也将会给未来的医疗服务模式带来变革,可携带的健康检测设备、高智能化的无创甚至微创的手术、医学教育里面的模拟病人,这些变革都将是颠覆性的。同时,生物医学催生了新的服务业态,如个体化高端的诊断、健康咨询、基因诊断,大数据分析为政府的公共卫生预防提供决策参考。特别是对于心电图、超声波、X线片的人工智能化等技术,将带给对边远地区特别是县级医院革命性的变化。未来的生物医学研究也将更开阔。曹雪涛说,临床、组学等生物医学大数据,通过共享、云计算、深度学习,寻找健康个体、亚健康个体和疾病个体规律的同时,数据驱动使科学研究思路更加开阔。“过去科学家根据兴趣在实验室里面盯住某一个分子、某一个基因、某一个药物研究一辈子,现在网络敞开就不一样了,大数据概念出来之后使科学家的研究要有一个定位,首先要问问自己做的东西到底在整个主流里面起不起作用。是主流还是侧枝,解决的问题是否重要、是否关键。”曹雪涛感慨,生物医学已经成为很多知识的汇聚点和创新的爆发点。生物医学与理工学科交融互动之后产生很多疾病诊断新技术,包括治疗上新的设备、微创治疗、手术机器人、人工器官甚至现在3D打印器官、分子影像,各方面的新技术无处不在。信息和数学结合,加上空间研究和环境科学、生物圈研究,形成生物大数据,预测流行病。从宏观来看,生物医学是聚焦的,认识越来越深,而且动态、全面、系统;而从患者来说,生物医学涵盖的内容则一直从机体到社会再到心理各个层面。“干细胞再生医学、芯片植入、脑认知计划,特别是人工智能和人脑交换等,都是未来非常有前途的发展方向。这些新兴学科和医疗模式都是有革命性引领作用的,接下来如何把这些知识用到临床,更有实际意义。”曹雪涛说。科技部社会发展司副司长田保国——科卫协同将强化创新激励“去年6月,科技部与国家卫生计生委签署了科卫协同机制的战略合作协议,下一步将进一步深化科卫协同。”田保国介绍,在能力布局方面,要推进卫生与健康领域国家实验室、国家重点实验室、国家临床医学研究中心、国家健康产业技术中心等科研基地的建设;加强卫生与健康领域相关科技重大专项、重点专项的顶层设计,加强基础医学与生命科学、临床医学和产业化关键技术的研究,加强规划的组织实施和监测评估,在深化体制机制创新方面推进科技管理改革,构建多渠道科技投入体系,优化科技资源配置方式,强化适合卫生与健康特点的创新激励和成果转化的导向机制,加快建设人才队伍。自2012年以来,科技部会同相关部门共同在心血管疾病、神经系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、慢性肾病、代谢性疾病、精神心理疾病、妇产科疾病、消化疾病、口腔疾病和老年病等11个疾病领域组建了32个国家临床医学研究中心,并联合全国260个地级市的约2100家医疗机构形成了相应的协同创新网络,依托各中心及其网络部署了一批疾病防控的重大研究项目,研究制定了疾病诊疗指南和各类技术规范233项,改写了9项国际指南,取得了重大新药医疗器械等科技成果专利254项,完成了248项药物临床评价,组织开展了172项适宜技术的推广活动,累计培训医务人员32万人次。“国家临床医学研究中心逐步形成我国重大疾病临床研究的主力军和国家队。我国临床研究体系建设初具规模,在整合资源、转化研究、成果产出、服务民生等多方面都取得了明显成效,也为我们进一步加强医学科技创新体系建设,深化医学科技体制改革和加快提升医学服务能力提供了重要的支撑。”田保国表示,目前国家临床医学研究中心建设已经列入国家科技创新基地优化整合方案中,将积极争取专门的中央财政支持渠道。下一步,将大力加强国家临床医学中心的建设管理工作:根据疾病防治的实际需求,进一步加强国家临床医学中心按照不同疾病种类和不同区域的布局建设;加强临床与基础紧密结合,加强诊疗指南规范,确实保证临床所需;引导推进覆盖全国主要地区的协同创新网络建设,加快先进适宜技术的推广普及,整体提升全国诊疗水平和服务能力;加强卫生与健康科技创新人才培养,以临床中心作为科研人才的培养基地,支持培养一批领军人才、优秀青年科学家和科研技术人才;进一步加强国家临床医学研究中心的科学规范管理,建立动态评估调整机制。爱思唯尔公司董事长池永硕——让患者尽享移动互联便捷“如果产出仅仅停留在图书馆的书架上或者服务器上,那无疑是失败的,大数据、远程医疗以及临床决策支持等技术可以真正帮助我们去改善健康,救助病人。”池永硕分享经验,作为出版商的爱思唯尔也在尝试从内容数据中挖掘更多的价值。池永硕介绍,电子病历给医疗科学发展带来更多的可能性,大数据分析技术可以帮助我们去组织和规划医生收集病人的相关信息,通过结构化的数据,计算机可以高速进行数据的分析和整合,有了结构化的数据,计算机就可以在几秒之内处理几百万份病历,了解新的患病模式。“以肺癌治疗为例,通过分析几千位患者的基因数据后,了解到有着特定基因相似度的患者很有可能在肺癌的患病情况上具有相似的分子结构,这些数据发现可以带来在免疫治疗以及个性化医疗诊断和治疗方面新的进展和突破。”斯坦福医学院的一项研究表明,通过使用影像分析以及机器学习可以更快、更准确地帮助医生去识别出肺癌患病的特征和不同种类,对于一个给定的案例通过影像分析技术分析出超过一万种特定的肺癌患病情况。即使一个病理学专家可能也只能识别出其中的一两百种,随着机器学习算法的不断改进和提升,计算机将会帮助我们在诊断识别上发挥更大的作用。通过分析大量社会人口学数据以及医院病人的电子病历的交叉检索,我们识别出大量的患病模式以及健康形态,让我们了解哪些病人更需要照顾,哪些病人何时何地需要更多的照顾。印度麻风发病率超过美国,远程医疗可以把印度医生的经验传播给美国。实际上,远程医疗发挥的最大用处是在医疗设备、医疗服务并不发达的地区。通过物联网,远程医疗不仅把众多医生联系在一起,更可以把医生和患者直接联系在一起。目前,胰岛素泵和起搏器都可以实时传输关键数据给专业的医护人员,让患者监测了解自己身体的情况。中国可穿戴设备的市场渗透率已从2015年的32%上升到2016年的47%。1484618986000责编:凡闻健康报148461898600011[]//himg2.huanqiucdn.cn/attachment2010/2017/0117/20170117064518943.jpg
□本报记者王潇雨杨金伟第十一届全国人大常委会副委员长、中国药学会理事长桑国卫院士——新药创制要瞄准产品和技术两条线“在‘十一五’到‘十三五’的16个国家科技重大专项中,与健康和生物医药直接相关的是重大新药创制专项和传染病防治专项。这两个专项推进了医药产业、战略性新兴产业的发展。”桑国卫说,“‘十二五’以来,我国创新领域取得一系列突破性进展,目前,我国化学药物研发初步实现了国际同步,中药在全球推广,生物疫苗的研发水平居于世界前列。国家疫苗监管技术体系通过了世界卫生组织的评估。”据介绍,自“十二五”至今已有24个自主研发新药获准上市,其中有19个成功产业化。治疗非小细胞肺癌的埃克替尼、第三代铂类药物双环铂、Sabin株脊灰灭活疫苗、埃博拉单克隆抗体的联合注射液等一系列药物得到国际好评。基于复制缺陷性人腺病毒载体的埃博拉疫苗研发取得进展,疫苗和抗体等生物药在国际化的注册也迈开了可喜的步伐。同时,中药创新药物已形成标志性成果,17个新药品种得到证书,15个得到临床试验批件,在这32个品种中有7个当年的销售额突破30亿元。多个中药产品,如青蒿素的衍生物、复方丹参滴丸等,在国际上得到认可和注册。我国医药工业主营业务收入稳步增长,2016年的利润增速达到14.6%。桑国卫说,2011年埃克替尼上市,2014年阿帕替尼、西达苯胺上市,2015年信达生物制药把3个单抗转让给美国,山东绿叶制药有限公司做控式、缓式、长效释放的制剂被美国食品药品监督局批准可以进行新药生产上市申请(NDA)。2016年年初,百济神州、上海和黄药业在纳斯达克首次公开募股,2016年年底,国内的贝达药业正式在深圳证券交易所上市。另有一个可喜的变化是,我国自主知识产权的新药开始转给外企,如百济神州的新药转给默克,恒瑞的PD1单克隆抗体转让给美国一公司,苏州信达的新药转让给美国礼来公司等。“十三五”重大专项怎么做?从经费分配来看,2016年占总费用的10%,2017年达到60%,2018年达20%,2019年到2020年合计10%。桑国卫指出,一方面,要建设企业为主体的医药创新体系,鼓励企业开展国际合作,鼓励企业联合进行新药研发,加强政产学研联合,强化政府的引领作用和人才激励机制的建立,建设国际互认的联合研发平台。另一方面,要完善新药研发过程中的相关政策。完善知识产权保护制度,完善新药审评审批制度,加快新药注册,缩短医保目录遴选的周期,需要多部委合作,动态调整。完善相关的辅助政策,完善税收抵税、免税包括仪器设备的折旧等,包括金融的优惠政策。桑国卫指出,在实际操作环节,要盯住战略需求和民生现实需求,瞄准产品和技术这两条主线,提高自主创新能力、转化应用能力、国际竞争能力,关注创新平台、核心技术。尤其要加快制定一致性评价标准,特别是临床实验的多中心临床实验设计、数据统计、规范性、可溯源性、资源库。“另外,中药要加快现代化国际化的步伐,在研发链、产业链上下功夫,研究重点放在经典名方、复方和活性成分上。中药在肾病、肿瘤、老年性痴呆、精神神经疾病等方面也很有潜力。”桑国卫预测,中药目前约有188个品种在临床实验,28个~30个新药有望在“十三五”期间拿到证书。同时在生物药领域,新兴抗体、抗体药物偶联物(ADC)、多联多价的疫苗佐剂,生物细胞膜离子通道等都是重要发展方向,基因治疗、细胞治疗也在计划中。另外,如艾滋病二线治疗药物和丙肝治疗药物等急需的品种,应急性药物、罕见病和儿童用药等正在加快研发进程。国家卫生计生委规划信息司司长侯岩——健康中国建设重在共建共享健康中国在2015年总理政府工作报告、十八届五中全会、国家“十三五”规划纲要中被反复提到。根据党中央、国务院的部署,由国家卫生计生委牵头,在国务院医改领导小组的领导下,20几个部门参加研究编制了《“健康中国2030”规划纲要》。“过去的规划虽然是以健康为中心,但往往从工作的角度来部署。《纲要》第一次以健康影响因素为核心来部署重点任务,充分体现以治病为中心向以健康为中心转变的发展方式。《纲要》还特别强调了个人的健康责任,强调个人的健康行为,自主自律,为自己的健康负责。”侯岩说,《纲要》提出了很多新的要求,这些新要求达到以往从未有的高度。比如,加快形成有利于健康的生活方式、生态环境和经济社会发展的模式,全面建立健康影响评价评估制度,要把主要健康指标纳入各级党委和政府的考核指标,建立结果导向的健康投入机制,开展健康投入绩效监测和评价,加快建立更加成熟定型的基本医疗卫生制度。同时,《纲要》对2030年提出了5个方面的具体发展目标任务,即人民健康水平要持续提高,主要健康危险因素得到有效控制,健康服务能力大幅提升,健康产业规模显著扩大,促进健康的制度体系更加完善。“推进健康中国建设是应对健康挑战的必然要求。卫生健康发展面临着人口老龄化、疾病谱变化、城镇化这些新的要求、新的挑战,特别是疾病谱变化,慢性病死亡率已经超过疾病总死亡的86%,成为主要影响居民健康的因素。”侯岩认为,传统传染病和新发传染病同时成为威胁健康的两个重要因素,此外还有环境因素。面对健康问题,不应该是医疗卫生部门单打独斗。《“健康中国2030”规划纲要》共八篇二十九章五十一节,19000多字,共13项主要指标,其核心都是围绕着八个字:共建共享、全民健康。侯岩说,共建共享是建设健康中国的基本路径。从供给侧、需求侧两端发力,统筹社会、行业和个人形成维护促进健康的强大合力。政府主导,各部门要协同配合,促进全社会广泛参与。对于行业来说,卫生与健康行业要优化服务供给,也要深化供给侧结构性改革,提供更好的服务。在个人层面上,《纲要》突出强化个人的健康责任。“同时,全民健康是建设健康中国的根本目的,它有两个着力点,立足全人群,服务全生命周期,着重提供公平可及、系统连续的健康服务,实现更高水平的全民健康。”中国医学科学院院长曹雪涛院士——生物医学引领现代科技创新“生命科学在整个全球的科技里面占主导和引领作用,从发表的论文来看,生命科学和医学论文居第一位,其次是化学。”曹雪涛以生物医药为例分析,目前的生物药研发周期缩短,创新性更强。“抗体研究大规模提升了生产能力,同时推动了很多前沿技术的发展。过去通过单个的药物治愈一种疾病,而生物医药从细胞治疗、干细胞、再生医学等多技术手段并举推动,给医疗器械、信息科学特别是大数据医学更多机会。”曹雪涛说,如今的生物医学已经发展到新阶段,人们可以通过基因组预测个人风险,通过行为干预使身体达到健康状态。医学的发展也将会给未来的医疗服务模式带来变革,可携带的健康检测设备、高智能化的无创甚至微创的手术、医学教育里面的模拟病人,这些变革都将是颠覆性的。同时,生物医学催生了新的服务业态,如个体化高端的诊断、健康咨询、基因诊断,大数据分析为政府的公共卫生预防提供决策参考。特别是对于心电图、超声波、X线片的人工智能化等技术,将带给对边远地区特别是县级医院革命性的变化。未来的生物医学研究也将更开阔。曹雪涛说,临床、组学等生物医学大数据,通过共享、云计算、深度学习,寻找健康个体、亚健康个体和疾病个体规律的同时,数据驱动使科学研究思路更加开阔。“过去科学家根据兴趣在实验室里面盯住某一个分子、某一个基因、某一个药物研究一辈子,现在网络敞开就不一样了,大数据概念出来之后使科学家的研究要有一个定位,首先要问问自己做的东西到底在整个主流里面起不起作用。是主流还是侧枝,解决的问题是否重要、是否关键。”曹雪涛感慨,生物医学已经成为很多知识的汇聚点和创新的爆发点。生物医学与理工学科交融互动之后产生很多疾病诊断新技术,包括治疗上新的设备、微创治疗、手术机器人、人工器官甚至现在3D打印器官、分子影像,各方面的新技术无处不在。信息和数学结合,加上空间研究和环境科学、生物圈研究,形成生物大数据,预测流行病。从宏观来看,生物医学是聚焦的,认识越来越深,而且动态、全面、系统;而从患者来说,生物医学涵盖的内容则一直从机体到社会再到心理各个层面。“干细胞再生医学、芯片植入、脑认知计划,特别是人工智能和人脑交换等,都是未来非常有前途的发展方向。这些新兴学科和医疗模式都是有革命性引领作用的,接下来如何把这些知识用到临床,更有实际意义。”曹雪涛说。科技部社会发展司副司长田保国——科卫协同将强化创新激励“去年6月,科技部与国家卫生计生委签署了科卫协同机制的战略合作协议,下一步将进一步深化科卫协同。”田保国介绍,在能力布局方面,要推进卫生与健康领域国家实验室、国家重点实验室、国家临床医学研究中心、国家健康产业技术中心等科研基地的建设;加强卫生与健康领域相关科技重大专项、重点专项的顶层设计,加强基础医学与生命科学、临床医学和产业化关键技术的研究,加强规划的组织实施和监测评估,在深化体制机制创新方面推进科技管理改革,构建多渠道科技投入体系,优化科技资源配置方式,强化适合卫生与健康特点的创新激励和成果转化的导向机制,加快建设人才队伍。自2012年以来,科技部会同相关部门共同在心血管疾病、神经系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、慢性肾病、代谢性疾病、精神心理疾病、妇产科疾病、消化疾病、口腔疾病和老年病等11个疾病领域组建了32个国家临床医学研究中心,并联合全国260个地级市的约2100家医疗机构形成了相应的协同创新网络,依托各中心及其网络部署了一批疾病防控的重大研究项目,研究制定了疾病诊疗指南和各类技术规范233项,改写了9项国际指南,取得了重大新药医疗器械等科技成果专利254项,完成了248项药物临床评价,组织开展了172项适宜技术的推广活动,累计培训医务人员32万人次。“国家临床医学研究中心逐步形成我国重大疾病临床研究的主力军和国家队。我国临床研究体系建设初具规模,在整合资源、转化研究、成果产出、服务民生等多方面都取得了明显成效,也为我们进一步加强医学科技创新体系建设,深化医学科技体制改革和加快提升医学服务能力提供了重要的支撑。”田保国表示,目前国家临床医学研究中心建设已经列入国家科技创新基地优化整合方案中,将积极争取专门的中央财政支持渠道。下一步,将大力加强国家临床医学中心的建设管理工作:根据疾病防治的实际需求,进一步加强国家临床医学中心按照不同疾病种类和不同区域的布局建设;加强临床与基础紧密结合,加强诊疗指南规范,确实保证临床所需;引导推进覆盖全国主要地区的协同创新网络建设,加快先进适宜技术的推广普及,整体提升全国诊疗水平和服务能力;加强卫生与健康科技创新人才培养,以临床中心作为科研人才的培养基地,支持培养一批领军人才、优秀青年科学家和科研技术人才;进一步加强国家临床医学研究中心的科学规范管理,建立动态评估调整机制。爱思唯尔公司董事长池永硕——让患者尽享移动互联便捷“如果产出仅仅停留在图书馆的书架上或者服务器上,那无疑是失败的,大数据、远程医疗以及临床决策支持等技术可以真正帮助我们去改善健康,救助病人。”池永硕分享经验,作为出版商的爱思唯尔也在尝试从内容数据中挖掘更多的价值。池永硕介绍,电子病历给医疗科学发展带来更多的可能性,大数据分析技术可以帮助我们去组织和规划医生收集病人的相关信息,通过结构化的数据,计算机可以高速进行数据的分析和整合,有了结构化的数据,计算机就可以在几秒之内处理几百万份病历,了解新的患病模式。“以肺癌治疗为例,通过分析几千位患者的基因数据后,了解到有着特定基因相似度的患者很有可能在肺癌的患病情况上具有相似的分子结构,这些数据发现可以带来在免疫治疗以及个性化医疗诊断和治疗方面新的进展和突破。”斯坦福医学院的一项研究表明,通过使用影像分析以及机器学习可以更快、更准确地帮助医生去识别出肺癌患病的特征和不同种类,对于一个给定的案例通过影像分析技术分析出超过一万种特定的肺癌患病情况。即使一个病理学专家可能也只能识别出其中的一两百种,随着机器学习算法的不断改进和提升,计算机将会帮助我们在诊断识别上发挥更大的作用。通过分析大量社会人口学数据以及医院病人的电子病历的交叉检索,我们识别出大量的患病模式以及健康形态,让我们了解哪些病人更需要照顾,哪些病人何时何地需要更多的照顾。印度麻风发病率超过美国,远程医疗可以把印度医生的经验传播给美国。实际上,远程医疗发挥的最大用处是在医疗设备、医疗服务并不发达的地区。通过物联网,远程医疗不仅把众多医生联系在一起,更可以把医生和患者直接联系在一起。目前,胰岛素泵和起搏器都可以实时传输关键数据给专业的医护人员,让患者监测了解自己身体的情况。中国可穿戴设备的市场渗透率已从2015年的32%上升到2016年的47%。