4TG1PoLFljZ finance.huanqiu.comarticle国家医保局首次制定全国统一医保医疗服务项目目录/e3pmh1hmp/fu13fv4i5【环球网财经综合报道】9月16日,国家医保局正式印发《国家基本医疗保险医疗服务项目目录(第一批)制定工作方案》,我国将首次制定全国统一的医保医疗服务项目目录,进一步规范医保支付范围,提升保障公平性与基金使用效能。方案明确,按照“分类制定、动态完善”的方式,首批先制定心血管系统、呼吸系统、眼科、妇科、放射治疗、麻醉、护理、临床量表评估、口腔种植、辅助生殖、产科、放射检查和康复13类(含其他类别中相关项目)的国家医保项目目录。后续将结合全国医疗服务价格项目立项指南落地进展情况,按程序分批组织专家论证制定。目录范围方面,方案明确三项准予纳入的基本条件:列入现行版国家医疗服务价格项目立项指南;临床必需、安全有效、价格适宜;对基本医疗保险基金支出的影响可控。同时明确四类不予纳入的情形,包括美容、非功能性整容、减肥、健康体检、预防、保健等非疾病治疗类项目,以及临床应用不够充分、效果不确定、具有重大安全隐患或风险的项目等。 实施路径方面,医保项目目录制定后,首先用于跨省异地就医结算,再逐步与各省医疗服务项目医保支付范围做好衔接。国家医保局表示,考虑到各省医疗服务项目医保支付范围有一定差异,先从跨省异地就医患者开始实施,再逐步推进全国范围统一。上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林表示,出台医保项目目录是为了让医疗服务收费更加规范,以国家立项指南为基础进行定价与支付管理后,医院收费项目将更加清晰,合规要求进一步提升。中信证券研报指出,2026年医保基金将聚焦提升基金管理效能、发展多层次医疗保障、支持创新三大方向,医疗服务项目目录全国统一是提升基金管理效能的重要举措。(由铮)1789699269847环球网版权作品,未经书面授权,严禁转载或镜像,违者将被追究法律责任。责编:王浩然环球网178969926984711[]//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/26f3f1f22c3833ce1a5a82d4986479dau1.png{"email":"wanghaoran@huanqiu.com","name":"王浩然"}
【环球网财经综合报道】9月16日,国家医保局正式印发《国家基本医疗保险医疗服务项目目录(第一批)制定工作方案》,我国将首次制定全国统一的医保医疗服务项目目录,进一步规范医保支付范围,提升保障公平性与基金使用效能。方案明确,按照“分类制定、动态完善”的方式,首批先制定心血管系统、呼吸系统、眼科、妇科、放射治疗、麻醉、护理、临床量表评估、口腔种植、辅助生殖、产科、放射检查和康复13类(含其他类别中相关项目)的国家医保项目目录。后续将结合全国医疗服务价格项目立项指南落地进展情况,按程序分批组织专家论证制定。目录范围方面,方案明确三项准予纳入的基本条件:列入现行版国家医疗服务价格项目立项指南;临床必需、安全有效、价格适宜;对基本医疗保险基金支出的影响可控。同时明确四类不予纳入的情形,包括美容、非功能性整容、减肥、健康体检、预防、保健等非疾病治疗类项目,以及临床应用不够充分、效果不确定、具有重大安全隐患或风险的项目等。 实施路径方面,医保项目目录制定后,首先用于跨省异地就医结算,再逐步与各省医疗服务项目医保支付范围做好衔接。国家医保局表示,考虑到各省医疗服务项目医保支付范围有一定差异,先从跨省异地就医患者开始实施,再逐步推进全国范围统一。上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林表示,出台医保项目目录是为了让医疗服务收费更加规范,以国家立项指南为基础进行定价与支付管理后,医院收费项目将更加清晰,合规要求进一步提升。中信证券研报指出,2026年医保基金将聚焦提升基金管理效能、发展多层次医疗保障、支持创新三大方向,医疗服务项目目录全国统一是提升基金管理效能的重要举措。(由铮)