4U1HiO8LUGN finance.huanqiu.comarticle迎来“标准时刻”！商业医疗险示范条款与商保药品推荐清单发布/e3pmh1hmp/e3pn61chp<article><section data-type="rtext"><p>【环球网财经综合报道】近日，中国保险行业协会（下称“中保协”）发布《一般商业医疗保险（短期）示范条款》《一般商业医疗保险（长期）示范条款》《城市定制型商业医疗保险示范条款》（下称“医疗险示范条款”）和《商业健康保险药品保障推荐清单（第一版）》（下称“商保药品推荐清单”）。</p><p><i class="pic-con"><img data-alt="东方IC" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/2e582d9a730c8e300e97ea50c2473c0au1.png?imageView2/2/w/1260" /></i></p><p>具体来看，一般商业医疗保险（短期）示范条款共有条目51个，一般商业医疗保险（长期）示范条款共有条目59个，城市定制型商业医疗保险示范条款共有条目36个。 其中，短期、长期两款一般商业医疗保险示范条款适用于个人同类别产品，城市定制型医疗险示范条款适用于个人、团体同类别产品。</p> <adv-loader __attr__inner="7004636" __attr__style="width: auto;position: relative;float: left;border: 1px solid #ebebeb; padding: 20px;overflow: hidden;margin: 10px 30px 40px 0;"></adv-loader> <p>医疗险示范条款的主要内容包括统一基础概念；规范保险责任与赔付标准；强化消费者权益保护；建立条款分层使用规则；创新格式体例；明确医疗险示范条款和商保药品推荐清单配套使用。</p><p>而商保药品推荐清单作为医疗险示范条款的重要组成部分，适用于院外特定药械责任，与短期、长期两款一般商业医疗保险示范条款配套使用。首批遴选了58款推荐药械，适应症覆盖了肺癌、肝癌、血液肿瘤等我国高发恶性肿瘤，同时也包括神经母细胞瘤等被纳入国家罕见病目录的肿瘤。</p><p>需要注意的是，医疗险示范条款和商保药品推荐清单均为示范性参考文本，不具有强制性。</p><p>此外，中国精算师协会于同一日表示，在中保协商业健康保险药品保障清单项目基础上，组织行业力量开展药品保障成本测算与分析研究，编制了商业健康保险药品保障成本表。而本次保障成本测算涉及药品共117个，涵盖肿瘤、罕见病、慢性病等多个治疗领域。</p><p>中国银行保险信息技术管理有限公司（下称“中国银保信”）负责牵头开展商业健康险行业标准编制工作。中国银保信表示，今年1月份，在国家金融监督管理总局的指导下，由中国银保信统筹牵头，联合中国人寿保险股份有限公司、中国人民财产保险股份有限公司、中国人寿再保险有限责任公司、中国平安财产保险股份有限公司、中国人民健康保险股份有限公司、众安在线财产保险股份有限公司等6家保险公司正式启动《商业健康保险业务要素数据规范 第1部分：商业医疗保险和疾病保险》（以下简称《规范》）行业标准编制工作，并于今年6月份完成《规范》征求意见稿，按照全国金融标准化技术委员会保险分技术委员会相关流程，预计于2027年正式发布。（南木）</p></section></article>1794619936450环球网版权作品，未经书面授权，严禁转载或镜像，违者将被追究法律责任。责编：冯超男环球网179461993645011[]//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/2e582d9a730c8e300e97ea50c2473c0au1.png{"email":"fengchaonan@huanqiu.com","name":"冯超男"}